많은 사람이 평발은 '타고난 것'이라고 생각한다. 발은 아치형 구조를 띄고 있는데, 평발은 이 아치의 형태가 매우 작거나 거의 없는 상태를 지칭한다. 발의 구조와 관련해 있기 때문에 자연스레 '선천적으로 발생하는 질환'으로 생각한다. 하지만 평발의 40%는 시간이 지나면서 발생하는 즉 후천적으로 생긴다. 후천성 평발에 대해 하이닥 전문가들에게 물었다.
Q. 후천성 평발은 왜 나타나나요?평발은 평평한 발바닥 부분의 모양을 묘사한 용어입니다. 일반적인 아치형 발 모양보다는 문제를 일으킬 가능성이 높죠. 평발은 선천적인 경우가 있고 후천적인 경우가 있습니다. 대부분 선천적이지만, 비만이나 오랫동안 서서 일하는 경우 또는 관절염이 있으면 후천적으로 평발이 됩니다. 후천적인 경우로 인해 평발이 되면 통증이 생길 수 있습니다. 평발 중에서도 강직성과 유연성이 있는데, 유연성 평발인 경우 발바닥 통증이 덜 한 편이기 때문에 교정 치료가 필요하지 않은 경우도 있습니다. 하지만 강직성 평발은 발바닥 통증을 많이 유발하므로 통증의 정도에 따라 진통소염제, 물리치료, 도수치료, 운동요법, 주사, 특수 깔창 등의 비수술 치료로 증상 개선을 할 수 있습니다.- 하이닥 정형외과 상담의사 김상범 원장 (선수촌병원)
Q. 운동을 심하게 하고 난 후 발바닥에 찌릿한 통증이 느껴졌습니다. 엄지발가락 쪽으로 체중이 가해질 때마다 아픈데, 이유가 뭘까요?평발은 선천적 요인도 있지만 후천적인 보행이나 하체 운동 시 무릎이나 발목 안정성이 떨어지거나 종아리 정강이 근육의 비정상적인 긴장도가 지속되면 심해집니다. 따라서 평발이 있는 사람은 체중이 많이 실리는 운동이나 체중 이동이 많은 운동이나 상황이 많으면 발가락, 발바닥, 발목 이를 움직이는 하체 근육 근막에 부종과 염증이 생길 수밖에 없습니다.- 하이닥 마취통증의학과 상담의사 김영환 원장 (온누리마취통증의학과의원)
Q. 부주상골증후군이 있으면 평발이 되는 경우가 있나요?부주상골은 10명 중 1~2명에게 발생할 정도로 흔하지만 모두 증상이 나타나는 것은 아닙니다. 증상이 없더라도 힘줄이 부주상골에 붙어있다면 내측 아치가 무너지면서 후천적으로 평발이 되는 경우가 있습니다. 부주상골증후군이 있음에도 높은 굽의 신발이나 맨발, 슬리퍼로 다니면 평발이 될 가능성이 높습니다. 또 스케이트보드, 스키, 인라인, 스케이팅, 태권도, 축구 등의 운동을 하면 거의 평발로 진행됩니다.- 하이닥 재활의학과 상담의사 김재호 원장 (서울에스재활의학과의원)
Q. 평발도 치료가 필요한가요?평발은 같은 활동을 했는데도 불구하고 정상적인 상태에 비해 발에 더 많은 피로와 자극을 받아 심한 경우에는 발에 가해지는 통증으로 보행 자세 변화는 물론 무릎과 골반까지도 변형이나 문제를 줄 가능성이 있습니다. 따라서 평발로 인해 보행 제한 및 통증 등 생활에 불편함이 크다면 정확한 상태 검사 후 늦지 않게 적절한 치료를 시행하는 것이 좋겠습니다. 평발 치료의 경우 기본적으로 발의 아치를 잡아주는 패드를 깔거나 평발 치료에 도움이 되는 신발 착용 등이 도움 되며, 평소 발에 너무 무리를 주는 행동은 제한하는 것이 좋습니다.- 하이닥 정형외과 상담의사 김상범 원장 (선수촌병원)
Q. 후천성 평발 치료에 수술 말고 어떤 방법들이 있나요?후천성 평발의 대부분은 어느 정도 아치 형태가 남아 있는 유연성 평발입니다. 이런 경우 대부분 비수술적 치료가 가능합니다. 스트레칭이나 운동으로도 완화시킬 수 있고, 증상이 조금 심각한 경우라도 병원을 찾아 약물 치료나 충격파 치료를 받는 등 다양한 보존적 치료로 완화시킬 수 있습니다. 또 보행 시 회전을 잡아주고 바뀐 보행을 유도하는 맞춤형 족부 보조기를 착용하는 것도 좋은 방법입니다.- 하이닥 정형외과 상담의사 임영훈 원장 (기린정형외과의원)* 이 기사는 하이닥 전문가의 답변을 재구성했습니다.도움말 = 하이닥 상담의사 김상범 원장 (선수촌병원 정형외과 전문의), 하이닥 상담의사 김영환 원장 (온누리마취통증의학과의원 마취통증의학과 전문의), 하이닥 상담의사 김재호 원장 (서울에스재활의학과의원 재활의학과 전문의), 하이닥 상담의사 임영훈 원장 (기린정형외과의원 정형외과 전문의)
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